최면 상담은 치료가 아닙니다

최면 상담은 진단과 처방을 하는 자리가 아니라 보완요법으로 분류되는 서비스입니다. 이 한 줄이 이 자료실의 모든 글에 걸려 있는 전제다.

선을 그어 두는 이유는 업종을 낮춰 보기 위해서가 아니다. 순서를 바꿨을 때 잃는 것이 크기 때문이다. 진단이 필요한 상태에서 상담실을 먼저 찾으면, 잃는 것은 상담료가 아니라 시간이다.

어디부터가 의료의 자리인가

병명을 가려내는 일, 약을 정하는 일, 약을 줄이거나 끊는 일은 의료기관의 자리다. 이 세 가지는 상담자가 아무리 오래 일했어도 대신할 수 없다. 법적으로 무엇이 의료행위인지는 국가법령정보센터의 의료법 원문을 직접 확인하는 편이 정확하다.

영국 국민보건서비스의 보완요법 안내는 최면요법을 이완 기법으로 습관이나 사고방식을 바꿔 보려는 접근으로 설명하면서 보완요법 항목 안에 둔다. 같은 문서는 국민보건서비스가 최면요법을 제공하는 경우로 과민성대장증후군에서 치료가 듣지 않았을 때와 심한 딸꾹질을 든다. 범위가 넓지 않다.

순서를 바꾸면 무엇을 잃나

표의 아래 세 줄이 최면 상담이 무리 없이 놓이는 자리다. 위 다섯 줄에 해당한다면 순서를 지키는 편이 낫다. 더 자세한 갈림은 병원이 먼저인 경우에 적었다.

상담자가 병명을 말한다면

이 경우는 판단이 어렵지 않다. 진단은 의료기관의 자리이고, 상담 자리에서 나온 병명은 확인된 것이 아니다. 그 말을 듣고 병원에 가는 것은 괜찮지만, 그 말을 듣고 병원에 안 가는 것은 위험하다.

국가정신건강정보포털의 질환 정보도 첫 줄에 같은 취지를 적어 두었다. 참고 자료일 뿐이고 개별 증상 판단에는 의사의 진료가 반드시 필요하다는 문장이다. 공공기관이 만든 정보 페이지도 스스로 이 선을 긋는다.

약 이야기가 나올 때의 기준

• 약을 끊으라는 권유를 받으면 그 자리에서 따르지 않는다.
• 약을 줄이는 이야기는 처방한 의사와만 한다.
• 복용 중인 약이 있으면 상담 쪽에도 알려 둔다.
• 약 대신 다른 것을 쓴다는 표현이 나오면 근거를 묻는다.
• 근거로 제시된 자료가 있으면 그 자료를 직접 열어 본다.
• 그래도 판단이 서지 않으면 다음 진료에서 상의한다.

이 여섯 줄은 최면 상담에만 해당하는 것이 아니다. 다만 이완이 깊어진 상태에서 들은 말은 평소보다 오래 남을 수 있어서, 미리 정해 두는 편이 낫다.

보완요법이라는 말은 어디까지 인정하는 말인가

보완요법이라는 분류는 효과를 인정한다는 뜻도, 부정한다는 뜻도 아니다. 의료체계 바깥에 있으면서 함께 쓰일 수 있는 접근을 묶어 부르는 이름에 가깝다. 미국 국립보완통합보건센터의 최면 근거 정리도 조건별로 갈라 적고, 어떤 항목에서는 근거의 질이 매우 낮다고 밝힌다.

그래서 이 자료실은 최면 상담을 두고 좋다거나 나쁘다고 적지 않는다. 어디까지 확인되었고 어디부터는 확인되지 않았는지를 적는다.

이 구분이 답해 주지 않는 것

선을 그어 두어도 남는 질문이 있다. 내가 지금 어느 쪽에 해당하느냐다. 이 판단만은 글로 대신할 수 없고, 판단이 서지 않을 때의 기본값은 의료기관 쪽이다.

다만 이 구분이 최면 상담을 받지 말라는 뜻은 아니다. 진단이 필요한 자리에서 진단을 받고 나면, 그다음에 무엇을 더할지는 선택의 문제로 내려온다. 순서만 지키면 선택지는 줄지 않는다.

한 문장으로 남겨 둘 기준

상담을 안내하는 곳이 스스로 이 선을 말하는지 보면 많은 것이 정리된다. 진단과 처방은 우리가 하지 않는다고 먼저 밝히는 곳과, 물어봐야 겨우 인정하는 곳은 그다음 대화의 온도가 다르다.

안내문에 그 문장이 아예 없는 경우도 흔하다. 없다고 해서 곧바로 문제가 되는 것은 아니지만, 물었을 때 어떻게 답하는지는 봐 둘 만하다. 우리는 치료를 하지 않는다는 말을 불편해하지 않고 꺼내는 쪽이 대체로 설명도 정확하다.

이 선을 알고 나면 달라지는 것

선을 알고 가면 상담 자리에서 듣는 말의 무게가 달라진다. 상담자가 하는 말은 판단의 재료이지 판정이 아니고, 판정은 다른 자리에서 받는다.

이 구분이 서 있으면 과장 광고도 덜 통한다. 낫는다거나 없앤다는 표현이 나올 때, 그 말이 원래 어느 자리의 말인지 바로 보이기 때문이다. 광고 문장을 읽는 기준은 최면 광고를 읽는 기준에 따로 모아 두었다.